Uporabainsekticid-tretirane mreže (ITN) so strategija za preprečevanje malarije, ki jo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Nigerija redno razdeljuje ITN med intervencijami od leta 2007. Intervencijske dejavnosti in sredstva se pogosto spremljajo s pomočjo papirnih ali digitalnih sistemov. Leta 2017 je dejavnost ITN na univerzi Ondo uvedla digitalno metodo za sledenje obiska tečajev usposabljanja. Po uspešnem zagonu kampanje ITN 2017 bodo naslednje kampanje načrtovale digitalizacijo drugih vidikov kampanje za izboljšanje odgovornosti in učinkovitosti distribucije ITN. Pandemija COVID-19 je postavila dodatne izzive za distribucijo ITN, načrtovano za leto 2021, in prilagoditve strategij načrtovanja so bile opravljene, da se zagotovi varna izvedba dogodka. Ta članek predstavlja izkušnje, pridobljene pri distribuciji ITN leta 2021 v državi Ondo v Nigeriji.
Kampanja je uporabila namensko mobilno aplikacijo RedRose za spremljanje načrtovanja in izvajanja kampanje, zbiranje informacij o gospodinjstvih (vključno z usposabljanjem osebja) in sledenje prenosu ITN med distribucijskimi centri in gospodinjstvi. ITN se distribuirajo z enostopenjsko strategijo distribucije od vrat do vrat.
Dejavnosti mikro načrtovanja so zaključene štiri mesece pred dogodkom. Nacionalna ekipa in tehnični pomočniki lokalne vlade so bili usposobljeni za izvajanje dejavnosti mikronačrtovanja na ravni lokalne vlade, oddelka, zdravstvene ustanove in skupnosti, vključno z mikrokvantitacijo insekticidnih inokulacijskih mrež. Tehnični pomočniki lokalne vlade so nato odšli v svoje lokalne vlade, da bi zagotovili mentorstvo, zbiranje podatkov in opravili seznanitvene obiske za osebje oddelka. Orientacija na oddelku, zbiranje podatkov in obiski za ozaveščanje so bili izvedeni v skupinskem okolju, pri čemer so dosledno upoštevali protokole in smernice za preprečevanje COVID-19. Med postopkom zbiranja podatkov je ekipa zbrala zemljevide oddelkov (vzorce), sezname skupnosti, podatke o populaciji vsakega oddelka, lokacijo distribucijskih centrov in zbiralnih območij ter število mobilizatorjev in razdeljevalcev, potrebnih v vsakem oddelku. Zemljevid oddelkov so razvili zadolženi oddelkov, vodje razvoja oddelkov in predstavniki skupnosti ter je vključeval naselja, zdravstvene ustanove in distribucijske centre.
Običajno kampanje ITN uporabljajo dvostopenjsko strategijo ciljne distribucije. Prva faza vključuje mobilizacijske obiske gospodinjstev. Med ozaveščanjem so popisne skupine zbrale informacije, vključno z velikostjo gospodinjstva, in gospodinjstvom zagotovile kartice NIS, ki označujejo število ITN, ki so jih upravičeni prejeti na distribucijski točki. Obisk vključuje tudi zdravstveno izobraževalne ure, ki nudijo informacije o malariji ter o uporabi in negi mrež proti komarjem. Mobilizacija in ankete se običajno izvedejo 1–2 tedna pred razdelitvijo ITN. V drugi fazi morajo predstavniki gospodinjstev priti na določeno lokacijo s svojimi karticami NIS, da prejmejo ITN, do katerih so upravičeni. V nasprotju s tem je ta kampanja uporabljala enostopenjsko distribucijsko strategijo od vrat do vrat. Strategija vključuje en sam obisk gospodinjstva, kjer potekajo mobilizacija, popis in distribucija ITN sočasno. Namen enostopenjskega pristopa je preprečiti gnečo v distribucijskih centrih, s čimer se zmanjša število stikov med distribucijskimi ekipami in člani gospodinjstva, da se prepreči širjenje COVID-19. Metoda distribucije od vrat do vrat vključuje mobilizacijo in razdelitev skupin za zbiranje ITN v distribucijskih centrih in njihovo dostavo neposredno gospodinjstvom, namesto da gospodinjstva zbirajo ITN na fiksnih točkah. Ekipe za mobilizacijo in distribucijo uporabljajo različne načine prevoza za distribucijo ITN – peš, kolesarjenje in motorizirano – odvisno od topografije posamezne lokacije in razdalje med gospodinjstvi. V skladu z nacionalnimi smernicami o cepljenju proti malariji se vsakemu gospodinjstvu dodeli en odmerek cepiva proti malariji, z največ štirimi odmerki cepljenja proti malariji na gospodinjstvo. Če je število članov gospodinjstva liho, se število zaokroži navzgor.
Zaradi skladnosti s smernicami Svetovne zdravstvene organizacije in nigerijskega nacionalnega centra za nadzor in preprečevanje bolezni glede COVID-19 so bili med razdeljevanjem te donacije sprejeti naslednji koraki:
Zagotavljanje osebne zaščitne opreme (PPE), vključno z maskami in razkužilom za roke;
Upoštevajte ukrepe za preprečevanje COVID-19, vključno s fizično razdaljo, nošenjem mask ves čas in izvajanjem higiene rok; in
Med fazo mobilizacije in distribucije je bilo vsako gospodinjstvo deležno zdravstvene vzgoje. Informacije v lokalnih jezikih so zajemale teme, kot so malarija, COVID-19 ter uporaba in nega mrež proti komarjem, tretiranih z insekticidi.
Štiri mesece po začetku kampanje je bila v 52 okrožjih izvedena anketa o razpoložljivosti mrež, tretiranih z insekticidi, v gospodinjstvih.
RedRose je mobilna platforma za zbiranje podatkov, ki vključuje zmogljivosti geolokacije za sledenje prisotnosti na izobraževanjih in spremljanje prenosov denarja in sredstev med mobilizacijskimi in distribucijskimi kampanjami. Druga digitalna platforma, SurveyCTO, se uporablja za spremljanje med procesom in po njem.
Ekipa informacijske in komunikacijske tehnologije (IKT) za razvoj (ICT4D) je bila odgovorna za nastavitev mobilnih naprav Android pred usposabljanjem ter pred mobilizacijo in distribucijo. Nastavitev vključuje preverjanje pravilnega delovanja naprave, polnjenje baterije in upravljanje nastavitev (vključno z nastavitvami geolokacije).
Čas objave: 31. marca 2025