Insekticid-Obdelane mreže (ITN) so v zadnjih dveh desetletjih postale temelj prizadevanj za preprečevanje malarije, njihova široka uporaba pa je igrala pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni in reševanju življenj. Od leta 2000 so globalna prizadevanja za nadzor malarije, vključno s kampanjami ITN, preprečila več kot 2 milijardi primerov malarije in skoraj 13 milijonov smrti.
Kljub določenemu napredku so komarji, ki prenašajo malarijo, na mnogih območjih razvili odpornost na insekticide, ki se pogosto uporabljajo v mrežah za posteljnino, tretiranih z insekticidi, zlasti na piretroide, kar zmanjšuje njihovo učinkovitost in spodkopava napredek pri preprečevanju malarije. Ta naraščajoča grožnja je spodbudila raziskovalce, da pospešijo razvoj novih mrež za posteljnino, ki zagotavljajo dolgotrajnejšo zaščito pred malarijo.
Leta 2017 je SZO priporočila prvo z insekticidom obdelano mrežo za posteljnino, zasnovano tako, da je učinkovitejša proti komarjem, odpornim na piretroide. Čeprav je bil to pomemben korak naprej, so potrebne nadaljnje inovacije za razvoj z insekticidom obdelanih mrež za posteljnino z dvojnim delovanjem, oceno njihove učinkovitosti proti komarjem, odpornim na insekticide, in njihovega vpliva na prenos malarije ter oceno njihove stroškovne učinkovitosti.
Ta vizualni prikaz, objavljen pred svetovnim dnevom boja proti malariji 2025, predstavlja raziskave, razvoj in uporabo mrež z dvojno insekticidno obdelavo (DINET) – rezultat dolgoletnega sodelovanja med državami, skupnostmi, proizvajalci, financerji in vrsto globalnih, regionalnih in nacionalnih partnerjev.
Leta 2018 sta Unitaid in Globalni sklad začela projekt Nove mreže, ki ga vodi Koalicija za inovativno zatiranje vektorjev v tesnem sodelovanju z nacionalnimi programi za malarijo in drugimi partnerji, vključno z Pobudo ameriškega predsednika za malarijo, fundacijo Billa in Melinde Gates ter MedAccess, da bi podprla zbiranje dokazov in pilotne projekte za pospešitev prehoda na dvojno insekticidirano obdelane posteljne mreže v podsaharski Afriki za reševanje problema odpornosti na piretroide.
Omrežja so bila prvič nameščena v Burkini Faso leta 2019, v naslednjih letih pa v Beninu, Mozambiku, Ruandi in Združeni republiki Tanzaniji, da bi preizkusili delovanje omrežij v različnih pogojih.
Do konca leta 2022 bo v okviru projekta Nove mreže proti komarjem, ki bo potekal v partnerstvu z Globalnim skladom in pobudo ameriškega predsednika za boj proti malariji, nameščenih več kot 56 milijonov mrež proti komarjem v 17 državah podsaharske Afrike, kjer je bila dokumentirana odpornost na insekticide.
Klinična preskušanja in pilotne študije so pokazale, da mreže, ki vsebujejo insekticide z dvojnim delovanjem, izboljšajo stopnjo nadzora malarije za 20–50 % v primerjavi s standardnimi mrežami, ki vsebujejo samo piretrine. Poleg tega so klinična preskušanja v Združeni republiki Tanzaniji in Beninu pokazala, da mreže, ki vsebujejo piretrine in klorfenapir, znatno zmanjšajo stopnjo okužb z malarijo pri otrocih, starih od 6 mesecev do 10 let.
Za povečanje uporabe in spremljanja mrež proti komarjem naslednje generacije, cepiv in drugih inovativnih tehnologij bodo potrebne nadaljnje naložbe v programe za nadzor in odpravljanje malarije, vključno z zagotavljanjem polnjenja Svetovnega sklada in Zavezništva za cepiva Gavi.
Poleg novih posteljnih mrež raziskovalci razvijajo vrsto inovativnih orodij za zatiranje vektorjev, kot so repelenti za vesolje, smrtonosne domače vabe (cevi za karnise) in gensko spremenjeni komarji.
Čas objave: 8. julij 2025